姓 名
性 别
出生年月
政治面貌
参加工作
时 间
文化程度
工作职务
或岗位
是否担任
班主任
本人年度内执行师德规范情况报告
本人签字:
考核得分
考核等级
被考核人
确认签字
单位领导
意 见
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